Ridurre le possibilità di sviluppare il diabete in questo gruppo ad alto rischio

Le donne con una storia di diabete in gravidanza (diabete gestazionale) possono ancora ridurre le loro possibilità di sviluppare il diabete di tipo 2 adottando uno stile di vita sano, rileva uno studio pubblicato il 21 settembre (2022) in Il Bmj giornale medico.

I risultati mostrano che le donne che hanno aderito a cinque fattori chiave dello stile di vita – peso sano (cioè indice di massa corporea o BMI), dieta di alta qualità, attività fisica regolare, consumo moderato di alcol e non fumare – avevano un rischio inferiore del 90% del disturbo , rispetto alle donne che non ne hanno aderito.

Questo è rimasto vero anche tra coloro che erano in sovrappeso o obesi (se aderivano agli altri fattori dello stile di vita) o erano a maggior rischio genetico di diabete di tipo 2.

È risaputo che uno stile di vita sano è associato a un minor rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 nelle popolazioni generalmente sane di mezza età.

Ma non si sa se questo si applichi anche alle donne ad alto rischio con una storia di diabete gestazionale e se lo stato di obesità o il rischio genetico del diabete di tipo 2 influenzano questa associazione.

Il diabete gestazionale si sviluppa quando il corpo non è in grado di produrre abbastanza insulina per controllare i livelli di zucchero nel sangue durante la gravidanza.

Per colmare queste lacune nella ricerca, i ricercatori hanno valutato le associazioni tra l’aderenza ai livelli ottimali dei cinque fattori di rischio modificabili, con il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 tra queste donne ad alto rischio.

I loro risultati si basano sui dati di 4.275 donne con una storia di diabete mellito gestazionale provenienti dal Nurses’ Health Study II, che ha condotto misurazioni ripetute di fattori di peso e stile di vita in 28 anni di follow-up.

I ricercatori hanno anche valutato se queste associazioni sono cambiate in base allo stato di obesità o alla suscettibilità genetica sottostante al diabete di tipo 2.

In una media di 28 anni di follow-up, 924 donne hanno sviluppato il diabete di tipo 2.

Dopo aver preso in considerazione altri importanti fattori di rischio per il diabete, i ricercatori hanno scoperto che i partecipanti che avevano livelli ottimali di tutti e cinque i fattori modificabili dopo la gravidanza indice avevano un rischio inferiore di oltre il 90% di sviluppare il diabete di tipo 2, rispetto a quelli che non ne avevano .

Ogni fattore modificabile ottimale aggiuntivo è stato associato a un rischio progressivamente più basso di diabete di tipo 2.

Ad esempio, le donne con uno, due, tre, quattro e cinque livelli ottimali di fattori modificabili, rispetto a nessuno, avevano rispettivamente un rischio inferiore del 6%, 39%, 68%, 85% e 92%.

E queste associazioni benefiche sono state osservate costantemente, anche tra le donne in sovrappeso o obese, o che avevano una maggiore suscettibilità genetica al diabete di tipo 2.

Questo è uno studio osservazionale, quindi non può stabilire la causa e i ricercatori riconoscono che i dati si basavano su rapporti personali, che potrebbero aver influito sull’accuratezza.

Inoltre, lo studio ha incluso prevalentemente operatori sanitari di origine europea, quindi i risultati potrebbero non essere applicabili a individui di altri gruppi razziali o etnici o gruppi socioeconomici.

Tuttavia, i punti di forza includono l’uso dei dati di un ampio studio con misurazioni ripetute di fattori di rischio legati alla salute e comportamentali, che aiuta a catturare meglio le abitudini di vita a lungo termine e a ridurre l’errore di misurazione e l’errata classificazione.

In quanto tale, i ricercatori affermano che il loro studio “evidenzia l’importante opportunità di salute pubblica per la prevenzione del diabete di tipo 2 in questa popolazione ad alto rischio”.

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